"Nahes" Herz

Wie oft verwenden wir Ausdrücke wie „Herz schnappt“ - über ein plötzliches Gefühl des Schreckens oder „vom Herzen befreit“ - wenn Erleichterung von Angst kommt. Aber eine Person, die einen Herzschmerzanfall infolge von Sauerstoffmangel hat, wird versuchen, ihre Gefühle in diesem Moment in ungefähr diesen Worten zu vermitteln. Für mehr Überzeugungskraft wird er immer noch seine Hand an seine Brust legen und seine Faust fest ballen.

Schon allein hieraus kann genau festgestellt werden, dass in diesem Fall ein Angina pectoris-Anfall aufgetreten ist. Angina pectoris bedeutet aus dem Griechischen "beengtes Herz". Aber es ist nicht das Herz selbst, das "verkrampft" wird, sondern die Gefäße, die es mit Blut versorgen.

Veränderungen im Zustand des Körpers sowie in den Zuständen des Herzens wirken sich unmittelbar auf das Blutvolumen im Koronarbecken und die Geschwindigkeit seines Blutflusses aus. Bei einer ruhenden Person beträgt der Blutfluss durch die Koronararterien etwa 140 ml pro Minute. Während der körperlichen Arbeit kann sie sich um das 7-fache erhöhen. Koronargefäße müssen sehr flexibel und elastisch sein, um rechtzeitig auf jede solche Veränderung reagieren zu können. Der Herzmuskel nimmt fast den gesamten ihm zugeführten Sauerstoff auf. Sobald die Nachfrage danach steigt, steigt daher die Durchblutung. Bei einem gesunden Menschen wird bei Bedarf immer Blut an das Herz abgegeben. Der Elastizitätsverlust der Herzkranzgefäße, auch ohne eine ausgeprägte und anhaltende Verengung ihres Lumens, wirkt sich sofort aus. Das Herz wird weniger Blut erhalten und es wird Sauerstoffmangel geben.

Wenn das Herz-Kreislauf-System in Ordnung ist, verursacht der erhöhte Blutfluss keine Herzschmerzen, Atemnot oder Schwäche. Bei Arteriosklerose oder anderen Krankheiten wird jedoch eine Koronarinsuffizienz festgestellt, dh eine unzureichende Blutversorgung des Herzmuskels.

Wir hören oft, dass die Person gesund war und plötzlich einen Anfall von Angina pectoris oder, noch schlimmer, einen Herzinfarkt hatte. Es gibt kein "plötzlich". Es gibt jedoch eine relative oder latente Koronarinsuffizienz, wenn die Koronararterien nur in einigen Fällen aufgrund organischer Läsionen oder Störungen der Nervenregulation nicht in der Lage sind, eine erhöhte Durchblutung zu bewältigen. Übermäßige körperliche Anstrengung oder ein plötzlicher Nervenschock verstärken in der Regel die latente Koronarinsuffizienz, die manchmal sogar durch ein Elektrokardiogramm erfasst wird.

Was sind die Gefäßveränderungen, die eine Koronarinsuffizienz verursachen? Sie sind zweifacher Natur: organisch, wenn sich die Lumen der Blutgefäße aufgrund von Atherosklerose oder Blockade durch einen Thrombus der Koronararterien verengen; und funktionelle Verengung der Koronararterien, Koronarkrampf.

Man kann sich die Entwicklung einer Koronarinsuffizienz mit unveränderten Koronararterien vorstellen, wenn ein Sauerstoffmangel des Herzmuskels mit Bluthochdruck, Lungenemphysem usw. auftritt.

Aber der Hauptschuldige ist immer noch Arteriosklerose. Schließlich wird die Koronarinsuffizienz weniger durch mechanische Verengung des Gefäßbettes als vielmehr durch eine Veränderung der Wände von Blutgefäßen verursacht, die nicht mehr in der Lage sind, angemessen auf alle Arten von Einflüssen zu reagieren.

Shapiro Ya.E.

Wenn es Schmerzen im Herzen gibt

Schmerzen, die durch eine ischämische Herzkrankheit verursacht werden, einschließlich einer ihrer Manifestationen - Angina pectoris, die normalerweise hinter dem Brustbein auftritt, manchmal links vom Brustbein, können sich auf die gesamte Herzregion ausbreiten und auf die linke Schulter und den linken Arm übertragen werden. Der Schmerz kann drücken, verengen, brennen. Meistens tritt ein Schmerzanfall im Herzen zu einer Zeit auf, in der eine Person harte körperliche Arbeit leistet, schnell einen Berg oder eine Treppe hinaufsteigt und einem starken kalten Wind entgegenwirkt.

Was erklärt dieses Muster? Tatsache ist, dass sich bei ischämischen Herzerkrankungen das Lumen der Herzkranzgefäße, dh die Gefäße, die das Herz selbst mit Blut versorgen, aufgrund von Krämpfen oder Schäden durch Atherosklerose verengt. Infolgedessen können sie das Myokard (Herzmuskel) nicht mit vom Blut abgegebenem Sauerstoff versorgen. Insbesondere die Diskrepanz zwischen der Menge an Sauerstoff, die der Herzmuskel erhält, und der Menge, die er benötigt, manifestiert sich während der Zeit der körperlichen Aktivität, wenn der myokardiale Sauerstoffbedarf signifikant ansteigt. Was ist zu tun, wenn das Herz schmerzt?

Zuallererst sofort aufhören, körperliche Arbeit zu verrichten, aufhören, wenn Sie gehen, wenn möglich, auf einer Bank sitzen, zu Hause auf einem bequemen Stuhl sitzen, sich entspannen, den Gürtel, das Oberteil und den Kragen lösen. Und vor allem sofort eine Nitroglycerin-Tablette unter die Zunge legen. Patienten "mit Erfahrung" haben (sollten) dieses Arzneimittel immer dabei. Jeder, der zum ersten Mal Herzschmerzen hat, kann von Passanten, Kollegen, eine Pille verlangen. Nehmen Sie zusätzlich 30 Tropfen Valocordin oder Corvalol ein. Wenn der Anfall zu Hause auftritt, legen Sie Senfpflaster auf das Brustbein oder den Herzbereich.

Es ist gut, wenn die Schmerzen gelindert werden können, aber es kommt vor, dass sie auch nach Einnahme des Arzneimittels nicht verschwinden. Wenn der Schmerz nach fünf Minuten anhält, legen Sie eine weitere Pille unter Ihre Zunge und rufen Sie einen Krankenwagen.

Eine Person, die zum ersten Mal Schmerzen hatte, auch wenn es möglich war, diese mit einer Nitroglycerin-Tablette zu lindern, muss auf jeden Fall einen Arzt konsultieren, die Ursache herausfinden, um mit der Behandlung zu beginnen. Der Arzt wird eine elektrokardiographische Untersuchung verschreiben (und diese wird jetzt in jeder Klinik durchgeführt) und eine Behandlung anbieten. Wenn Sie das erste Alarmsignal vernachlässigen, bei dem es sich um akute Herzschmerzen handelt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen einer Erkrankung der Herzkranzgefäße führen.

Einige Patienten, insbesondere junge Männer, geben den Gedanken an die Möglichkeit einer Herzerkrankung häufig nicht zu und betrachten Schmerzen als Manifestation anderer Krankheiten wie Ischias. Dies sollte jedoch nur ein Arzt feststellen. Die Gefahr ist zu groß, und Maßnahmen zur Verhinderung einer Herz-Kreislauf-Katastrophe müssen rechtzeitig ergriffen werden.

T. A. Yappo

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